Ali se vaša ščitnica upočasnjuje? |

Ko se staramo, so ženske še posebej nagnjene k hipotiroidizmu, znanem tudi kot premajhna ščitnica. To stanje ima 13 odstotkov žensk, starih od 35 do 65 let, kar se poveča na 20 % pri ženskah, starejših od 65 let. Poleg tega za to boleznijo trpi osemkrat več žensk kot moških.

Ščitnica je v obliki drobnega metulja žleza v sprednjem delu vratu, tik pod grlom, in vpliva v bistvu na vse organe v telesu. Postavite prste na obe strani Adamovega jabolka, nato pogoltnite in začutili boste, kako vam ščitnica drsi pod prsti. V krvni obtok izloča hormone, ki uravnavajo presnovo – hitrost, s katero naše telo pretvarja hrano in kisik v energijo ter nadzoruje telesno temperaturo in srčni utrip.

Hipotalamus sodeluje s hipofizo preko ščitničnih stimulirajočih hormonov (TSH). Ta interakcija spodbudi ščitnico, da sprošča svoje hormone: 1) T3 ali trijodotironin in 2) T4 ali tiroksin. V bistvu do premajhne aktivnosti ščitnice pride, ko ščitnica ne proizvaja dovolj tiroksina (T4).

Kazalo

• Simptomi
• Vzroki
• Dejavniki tveganja
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Zapleti
• Preprečevanje

Simptomi

Obstaja veliko simptomov hipotiroidizma:

Utrujenost– nizka energija, občutek izčrpanosti in počasnosti, nemirni tudi ob dobrem spancu, nizka motivacija, utrujeni ali pogosto zaspani zaprtje– Pomanjkanje ščitničnih hormonov upočasni prebavni sistem, kar lahko povzroči redko odvajanje. Suha koža– Kožne celice se ne obnavljajo kot običajno z manj ščitničnimi hormoni, zato zunanja plast kože vsebuje več odmrle kože, ki je suha in se lušči. Ena študija je pokazala, da je 50 % tistih s hipotiroidizmom izjavilo, da se je njihova koža v zadnjem letu poslabšala. Izguba las– Tudi lasni mešički imajo kratko življenjsko dobo in se hitro spreminjajo, zato se pri premajhni ščitnici obnavljajo počasneje in lahko pride do izpadanja las. Krhki nohti– Ker se vsi sistemi upočasnijo, telo daje prednost kritičnim funkcijam preživetja. Ker rast nohtov ni kritična, lahko vaši nohti postanejo krhki. Bolečine v mišicah ali sklepih– Počasen metabolizem se preklopi v katabolizem, to je, da telo razgrajuje tkiva, kot so mišice, za energijo, kar povzroča bolečine. Slabost mišic– Katabolizem povzroči tudi zmanjšanje moči mišic. Depresija– Razlog, da premalo aktivna ščitnica povzroča depresijo, ni dobro razumljen, vendar 64 % žensk in 57 % moških s hipotiroidizmom poroča, da jo doživlja. Pozabljivost ( možganska megla )– Čeprav ni univerzalno, več kot ena tretjina (39 %) bolnikov z nizko ščitnico poroča, da imajo težave s spominom in pozabljivost. Težave z osredotočanjem– Nizka raven ščitničnih hormonov upočasni možgane, kar vodi v nezmožnost osredotočanja in težave s koncentracijo. Nestrpnost do mraza– Toplota je stranski produkt izgorevanja kalorij, zato se z zmanjšanjem metabolizma zmanjša tudi bazalna presnova, kar zmanjša količino toplote, ki jo telo proizvede. Hripav glas– Nizka raven ščitničnih hormonov lahko povzroči glasovne spremembe, vključno s hripavostjo, utrujenostjo glasu in zmanjšanim obsegom. Sindrom karpalnega kanala– Nizka ščitnica povzroča zadrževanje vode, kar lahko prizadene roke, zapestja in prste. Napihnjen obraz– Prav tako se lahko zadrževanje vode pokaže tudi na obrazu. Otekle noge, gležnji ali stopala– Zadrževanje vode se lahko usede tudi nižje v telesu okoli gležnjev in stopal, kar povzroči njihovo otekanje. Povečanje telesne mase– Pomanjkanje ščitnice povzroči upočasnitev metabolizma, zato telo namesto, da bi kurilo kalorije za rast in aktivnost, shrani več kalorij iz prehrane kot maščobo. Ena študija je pokazala povprečno povečanje telesne mase za 15-30 funtov v letu po diagnozi premajhne ščitnice.

Medtem ko lahko mnogi od teh simptomov kažejo na različne druge bolezni, je diagnoza hipotiroidizma običajno dosežena s preprostim krvnim testom.

Vzroki

Obstaja šest glavnih vzrokov za premajhno delovanje ščitnice, ki so pogosto trajni:

1. Hashimotov tiroiditis, avtoimunska motnja, ki tvori protitelesa, ki napadajo ščitnico, povzroči, da ta ne proizvaja ustreznih ščitničnih hormonov.
2. Dedna stanja , kot so Hashimotov tiroiditis, Addisonova bolezen, sladkorna bolezen tipa 1 in revmatoidni artritis, so podedovani in lahko povzročijo težave s ščitnico.
3. Kirurška odstranitev celotne ali dela ščitnice.
4. Sevanje, ki je bilo prejeto kot zdravljenje raka ali drugih bolezni glave ali vratu.
5. Poškodba ali motnja hipofize, ki vpliva na sproščanje TSH v ščitnico.
6. Motnja hipotalamusa zavira sproščanje hormona, imenovanega TRH. Ta hormon pove hipofizi, da sprosti TSH, tako da bo ščitnica nato sprostila svoje hormone.

Drugi vzroki so lahko začasne narave, vključno z:

• Vnetje ščitnice zaradi okužbe, nosečnosti ali avtoimunske bolezni
• Neželeni učinki zdravil, zlasti amiodarona, interferona-alfa ali interlevkina-2
• Pomanjkanje joda (ker ščitnica uporablja jod za proizvodnjo svojih hormonov)
• Nosečnost lahko občasno povzroči poporodni tiroiditis (le 5 % žensk).

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečajo tveganje za razvoj hipotiroidizma, vključujejo:

• Rasa - bela ali azijska
• Starost - po menopavzi
• Prezgodaj sivi lasje
• Avtoimunske motnje
• Bipolarna motnja
• Downov sindrom
• Turnerjev sindrom

Diagnoza

Kot že omenjeno, je diagnoza premajhne ščitnice relativno enostavna s krvnim testom, imenovanim test ščitničnega stimulirajočega hormona, ki določa ravni TSH in T4.

Rezultati testa vključujejo:

• Ravni TSH med 0,45 in 4,5 kažejo na normalno delovanje.
• TSH nad 4,5, vendar z normalnim T4 (0,8 do 2,0) je subklinični hipotiroidizem in se lahko zdravi ali pa tudi ne, odvisno od simptomov in družinske anamneze.
• Visok TSH in nizek T4 kažeta na premajhno delovanje ščitnice in ju je treba zdraviti.

Tudi če so rezultati vaših krvnih preiskav normalni, vas morda vseeno priporočamo, da opravite ultrazvok ščitnice, da preverite vozličke ali vnetje.

Zdravljenje

Zdravljenje hipotiroidizma je relativno enostavno. Pogosto vključuje jemanje tablet sintetičnega hormona T4 in za nekatere majhnega odmerka T3, ki je namenjen znižanju vašega TSH. Za pravilen odmerek je morda potrebno nekaj poskusov in napak, saj lahko preveč hormona povzroči povečan apetit, težave s spanjem, palpitacije srca ali tresenje. Vašo kri bodo običajno preverjali vsakih 6-12 mesecev, da zagotovite pravilne ravni TSH in T4. V zelo blagih primerih lahko težava sčasoma ali kmalu po začetku zdravljenja izgine. Če pa stanje ne izgine, ga je mogoče zlahka nadzorovati z zdravili za zelo normalno življenje.

Zapleti

Hipotiroidizem je pomembno diagnosticirati, ker se lahko, če ga ne zdravimo, povzroči miksedem . To lahko povzroči visok krvni tlak, visok holesterol, bolezni srca, anemijo, težave z dihanjem, golšo (povečano ščitnico), težave z ravnotežjem, zmedenost, periferno nevropatijo (mravljinčenje živcev ali otrplost) ali celo komo.

Preprečevanje

Na žalost hipotiroidizma ni mogoče preprečiti, čeprav je eno priporočilo, da poskrbite za zadostno količino joda v vaši prehrani, običajno z jodirano soljo. Druga koristna živila so jajca, mlečni izdelki, meso, perutnina, morski sadeži in užitne morske alge. Prav tako se morate izogibati kajenju in drugim tobačnim izdelkom ter poskušati zmanjšati raven stresa.

S tako enostavno diagnozo in enostavnim zdravljenjem se obvezno preverite, če sumite, da imate premalo delujočo ščitnico.

Preberite naslednje:

Ali motnje ščitnice povzročajo možgansko meglo?

Najboljša hrana za nego ščitnice